40歲開計程車的運將嚴重運將,日前因左小腿紅腫,香港加上持續惡化超過3天,腳小腳竟疾病忍痛到醫院就醫,腿紅醫師檢查後發現他的腫像隻豬肢腳趾有香港腳(足癬)症狀,且小腿部分明顯紅腫痛及發熱,上身源码缺少扩展研判是恐截蜂窩性組織炎惹禍,告知若放任惡化不儘快治療,運將嚴重有可能會導致膿瘍必須手術治療,香港所幸因提早發現,腳小腳竟疾病經給予抗生素治療後,腿紅症狀顯著改善。腫像隻豬肢
亞洲大學部屬醫院感染科主治醫師鄭孟瑜指出,上身「蜂窩性組織炎」指的恐截是身上的皮膚軟組織受到感染,初期狀況輕微,運將嚴重可能只有局部紅腫熱痛的表現,若情況惡化,嚴重者得切開皮膚,甚至截肢才能保全生命,瞄准底部源码因此及早診斷治療,是避免嚴重併發症的最重要關鍵。
以這位運將為例,就醫時自述每天得長時間坐著開車,為了圖個涼快,幾乎都沒有穿襪子,即使鞋子濕掉也不會弄乾再穿,經年累月下,足底開始出現臭味,vc ping源码但他依舊不以為意,導致汗水與黴菌長期都悶在鞋子裡,一旦腳底皮膚出現傷口,細菌往往就趁虛而入。
鄭孟瑜表示,蜂窩性組織炎有三大類途徑造成感染,主要是皮膚表面有傷口,使得皮膚失去屏障功能,細菌會從傷口進入真皮及皮下組織造成發炎,逆向工程源码其次是鄰近組織出現感染,使得細菌從傷口進入人體後,進而造成鄰近新的皮膚軟組織感染,該運將就是因為香港腳問題出現破口,才導致小腿紅腫熱痛,最後則是細菌經由血液運行到達其他組織而感染。
鄭孟瑜強調,最常見的蜂窩性組織炎菌種以金黃色葡萄球菌及鏈球菌為最多,前者的asp源码乱码表面可能會產生小痘痘甚至有膿包出現,後者則會讓皮膚表面呈暗紅色,類似刮痧後的樣子,另外也有綠膿桿菌、厭氧菌等不同菌種。
鄭孟瑜提醒,蜂窩性組織炎的高風險群,主要是有開放性傷口、靜脈回流差、淋巴回流不佳以及曾罹患過蜂窩性組織炎者居多,最常見的徵兆就是遭感染皮膚附近出現紅、腫、熱、痛,之後範圍會逐步擴大,伴隨發燒、淋巴腺腫、形成水泡,嚴重時可能往組織筋膜層感染,造成壞死性筋膜炎,嚴重可能造成敗血性休克等等症狀。
鄭孟瑜也呼籲,早期發現使用抗生素會有不錯的療效,搭配傷口照護清潔可加速改善,另外,抬高患部也能避免腫脹加速消腫,但若蜂窩性組織炎出現膿瘍,就得考慮做切開引流手術,若仍無法控制,甚至演變成至壞死性筋膜炎,就得安排筋膜切開術,嚴重的狀況甚至需要截肢,因此一旦有紅腫痛熱症狀,建議盡快就醫治療。
(Dreamstime/典匠影像)
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