文: 李佳潔(國泰綜合醫院婦產科主治醫師)
懷孕後身體會發生一系列的懷孕生理變化，進而造成孕產婦們處於血液較容易凝血的期間狀態。這樣的血栓生理現象是為了產後可以快速停止子宮出血，但是機率疾病缺點是會讓孕產婦發生血栓疾病風險為一般婦女的4到5倍，尤其產後階段風險更是升孕增加高達20倍。
懷孕期間血栓的發生機率約為0.5-2/1000，其中80%與懷孕相關的注意致命血栓疾病為靜脈栓塞。這些靜脈栓塞中有80%是懷孕深部靜脈栓塞，20%是期間肺栓塞。懷孕期間的血栓深部靜脈栓塞常見在下肢，若下肢的機率疾病血栓掉落，就可能順著血流到達肺部形成致命的升孕肺栓塞。
靜脈栓塞疾病是產婦美國最常見孕婦死亡原因之一，發生率為每10萬產次約有1.1人；且大約占孕產婦死亡原因的注意致命9-10%。剖腹生產的懷孕源码里如何粘贴媽媽較陰道生產的媽媽發生機率高約2-4倍。另外，懷孕期間若需要長期臥床安胎，也是高風險因子之一。
血栓發生的機率隨著孕齡而增加，甚至到產後3個月內，都是高風險期。比例上，袋鼠支付网站源码大約一半的血栓發生在懷孕期間，另一半在生產後3個月內發生，其中風險最高的時機為產後的第1個星期。
深部靜脈栓塞的臨床症狀包含單側或雙側下肢腫脹、疼痛、發熱、發紅、你绝app源码水腫及壓痛；肺栓塞的臨床表現則包括呼吸困難或急促、心跳加速、咳嗽咳血、胸痛、頭暈頭痛或昏厥，嚴重時甚至可能死亡。
| 剖腹生產 | 曾經有過血栓病史 |
| 糖尿病或妊娠糖尿病 | 心血管疾病 |
| 產前出血 | 長期安胎、码云邮箱源码低活動度 |
| 多胞胎 | 肥胖 |
| 妊娠劇吐 | 早產早期破水 |
| 經產婦 | 鐮刀型貧血 |
| 慢性高血壓或妊娠相關高血壓疾病 | 狼瘡疾病 |
| 產褥期感染 | 抽菸 |
| 死產 | 腎病症候群 |
| 產後大出血 | 抗磷脂質症候群 |
| 結締組織疾病 | 血液相關疾病史 |
2018年美國婦產科醫學會(ACOG)建議所有剖腹產的孕婦都應該使用氣壓式加壓系統，並在術後盡快下床活動。間歇充氣加壓系統是一種物理性的治療方式，以非侵入的方式，透過腳套氣囊充氣膨脹收縮，以促進血液循環，幫助靜脈血液回流心臟，避免血液積聚，達到降低靜脈栓塞以及肺動脈栓塞的風險。並且也有減少下肢水腫的功能。
對於高風險的孕產婦，預防靜脈栓塞除了使用抗凝血劑之外，研究證實使用或搭配氣壓式加壓系統能有效地降低血栓發生的機率。為了避免產中及產後大出血，通常會建議正在使用抗凝血劑的孕婦，產前及產後停用抗凝血劑約1周。此時就可使用氣壓式加壓系統這種物理性的方式來預防血栓形成，並且使用至能下床活動或重新使用抗凝血劑為止。
國泰綜合醫院為了增進孕產婦的安全，特別引進美國食品藥物管理局(FDA)核准的醫療用預防下肢深部靜脈栓塞的裝置設備，希望能提供孕產婦更安全的生產。
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